病例数据越全面,疫情认知也能更立体。
72313名患者、3019名医护人员感染、整体病死率为2.3%、湖北省死亡率是省外7倍之多,年龄越大越危险——80岁以上患者的死亡率达到了14.8%,而且男性患者死亡率明显高于女性……
这就是中国疾病预防控制中心(CDC)刚刚发布的疫情统计报告:截止2月11日的数据,迄今最大规模的病例分析。
该报告还指出,疫情在12月处于小范围暴露传播为主,其后1月开始扩散式传播,不过确诊病例的发病时间在1月23日至27日左右达到了顶峰,2月1日后单日发病高值已逐渐下降。
意味着疫情已经得到了富有成效的控制。
但CDC也在报告最后强调:新冠肺炎仅30天就从湖北扩展到其他省份,随着许多人从长假回来,提醒大家要为新冠肺炎的反弹做好准备——依然不能放松防护和警惕!
2.3%病死率,男性高于女性
截至2月11日,全国新冠肺炎确诊44,672例(61.8%)、疑似疑似16,186例(22.4%)、临床诊断为10,567例(14.6%)、无症状889例(1.2%)。
在2月12日,新增病例出现了大幅的上升,原因就是之前一万多名通过临床诊断的病例被列入了确诊病例。
通过对这7万多病例的分析发现,患者大多数年龄在30-69岁之间(77.8%),轻度患者占80.9%,且患者无明显性别倾向。
上图列出三组患者的年龄与性别分布。A组为武汉市患者,B组为湖北省患者(包含武汉),C组为全国患者。
可以看出男女性别比都接近1:1,全国数据中51.4%的患者是男性,没有表现出明显的性别倾向。
在44672例确诊病例中,总共发生了1023例死亡,总病死率为2.3%。而且死亡率随着患者年龄单调增长,80以上患者的死亡率达到了14.8%。
可以看出,虽然在患病人数上没有出现性别差异,但是男性患者在死亡率上明显高于与女性,前者的死亡率为2.8%,后者仅为1.7%。
湖北病死率是其他省份7倍多
湖北省患者病死率为2.9%,是其他省份(0.4%)的7倍多。
疾控中心还统计了死亡患者存在的其他疾病。心血管疾病患者的死亡率最高(10.5%),糖尿病患者次之(7.3%),慢性呼吸系统疾病患者死亡率为6.3%,高血压患者为6.0%,癌症患者为5.6%。
首次描述发病流行曲线:1月底达到首个发病峰值
此次,论文还首次描述了新冠肺炎的发病流行曲线。
总体上,曲线呈现混合爆发模式:
从数据上看,在2019年12月,即疫情发展早期阶段,病毒传播可能以小范围暴露传播模式为主。每天只有0-22例患者出现症状。
而从2020年1月初到2月11日,数据显示出了扩散传播模式。
这种混合爆发的时间趋势与此前的理论相符,即武汉市华南海鲜批发市场可能发生了几次人畜共患病事件,使新冠病毒从动物身上传播给了人类。
并且由于其高突变和重组率,病毒日益演化成为能高效人传人的模式。
此外,流行曲线显示出,确诊病例的发病时间在1月23日至27日左右达到顶峰。但直到2月4日,通过咽拭子核酸检测对感染的诊断数才达到顶峰。
亚组分析:3019位医务人员感染!
一方面是,湖北之外的确诊病例。
△有过武汉暴露史为深紫色,没有为浅紫色
在湖北之外,一共有8656名病人确诊。
1月27日是湖北省以外地区病例出现症状的高峰。
这些病例中,85.8%近期居住或访问过武汉,或与来自武汉的感染者有密切接触。
其次是,3019位医务人员感染。
△蓝色为确诊,绿色为疑似,黄色为临床诊断,红色为无症状
2019年12月17日出现了第一例医务人员感染。
在为新冠肺炎患者提供诊治服务的 422 家医疗机构3019位感染的医务人员中,有1716例确诊,5例死亡。
△医务人员的确诊病例、病例严重程度和病死率
确诊的医务人员中,武汉占了大多数,确诊1080例,占全国医务人员确诊的64%,其中严重病例为191人。
再次是湖北其它城市的医务人员,确诊394例,严重病例为41人;湖北之外医务人员确诊为214例,严重病例15人。
目前,截至2月12日,国家卫健委披露,已共有21569名医护人员支援湖北。
祝福每一位医护天使健健康康、平安归来!
当然,除了祈愿,我们其他人也依然“重任在肩”,可以帮到医护人员。
在CDC的这份最新报告最后,还专门强调:尽管在2020年2月11日之前,病毒流行似乎在下降,但可能还会面临更多的挑战。随着人群将返工和复学,需要为未来几周和数月内可能出现的疫情反弹做好准备。
所以,不能放松防护和警惕、不能放松防护和警惕,不能放松防护和警惕。
One more thing:钟南山再谈疫情发展,峰值不等于拐点
最后,针对疫情的最新数据,钟南山院士也谈了观点。
2月17号,钟南山在与武汉前方治疗团队的视频会议中,再次谈到了疫情发展趋势。初步估计峰值在2月中下旬。
钟南山表示:
我们初步估计,应该在二月中,或者中下一点,在南方应该达到峰值了。全国来看应该是二月中下旬。
关于疫情何时稳定,钟南山表示:
估计是四月底,这只是一个非常粗略的估量。
但是钟南山接着就强调,到了峰值不等于到了拐点,峰值也可能随着民工或者劳工的大流转出现异常。但是总体而言,他对此表示乐观:
会不会再来一个峰值,我个人的估计大概不会。因为现在在流动的过程中也采取了严格的检测措施。
目前遇到的最大问题依旧在武汉,武汉依旧没有完全制止人传人。
另外一个困难是重症病人的救治,特别是危重症病人救治,比非典时期难度更大。
“针对重症救治,目前我们正在寻找更多有效的药物、探索新的方法。”
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