HIS介绍
摘自维基
hospital information system
医院信息系统(HIS),这主要集中在的行政性需求的医院。在许多实施方式中,HIS是一个综合的综合信息系统,旨在管理医院运营的所有方面,例如医疗,行政,财务和法律问题以及相应的服务处理。医院信息系统也称为医院管理软件(HMS)或医院管理系统。
医院信息系统提供有关患者健康史的常见信息来源。系统必须将数据保存在安全的地方,并控制谁可以在某些情况下访问数据。这些系统通过提供患者的健康信息以及在需要的地点和时间访问病史来增强医疗保健专业人员协调护理的能力。患者的实验室测试信息还包括可由专业人员访问的视觉结果,例如X射线。HIS提供医疗服务提供者之间的内部和外部沟通。诸如智能手机和平板电脑的便携式设备可以在床边使用。
医院信息系统通常由一个或多个具有特定专业扩展的软件组件以及来自多供应商市场的医学专业中的各种子系统组成。专业实施名称,例如实验室信息系统(LIS),政策和程序管理系统,[1] 放射信息系统(RIS)或图片存档和通信系统(PACS)。
医院信息系统的潜在好处包括:
- 高效准确的财务管理,患者饮食,工程和医疗援助的分配。它有助于全面了解医院的发展情况
- 改进对药物使用的监测,并研究其有效性。这导致药物相互作用的减少,同时促进更合适的药物利用。
- 增强信息完整性,减少转录错误,减少信息条目的重复。
+医院软件易于使用,消除了手写错误。新技术计算机系统提供了从服务器或云服务器获取信息的完美性能。
我的理解
管理医院里的全部信息,完成医院的日常工作内容的系统就是HIS。其中包括有从门诊到住院,从患者到医生,从开药到拿药,从付费到报销,从个人到社保,全都属于HIS的范畴,只是非要细分HIS、ERP、OA这些,那也可以细分。
组成及用途
1.门诊
门诊看病终端,开处方。通常来说,医院下面的门诊用的系统与本医院的其他系统都是保持一致的,读取患者的医保信息,登记到HIS里。
2.药店
药店拿药,刷卡。药店自己本身应该有自己的进销存系统,应该也有自己的办公OA,人员管理,但是一旦涉及医保刷卡时,那么系统一定是要按照医保局要求进行安装的,也就是HIS。
3.住院
办理入院出院,结账刷卡刷医保。登记到医保中心。
4.医保中心
所有刷医保卡的终端,都会经过社保,不然如何计算你的起付线,如何计算缴费比例,如果记录你的报销次数、金额。所有其他用到医保的地方最终都要汇总到这里,意味着,高并发,数据量大,访问时间很统一规律。
有关HIS的技术
军卫一号
军卫一号his系统,是军队医院信息化的产物,总后卫生部组织开发的,后来推广到所有军队的医院。301医院既是开发基地,又是试用基地。福州军区总医院是应用的典范。
“军卫一号”的由来:
1999年,“军卫一号”工程项目组医疗设备管理分系统负责人黄伟城满怀着憧憬,从坐落在天津的解放军464医院来到北京的解放军466医院,他的主要任务是负责实施466医院的“军卫一号”工程。
那时,466医院的信息化建设总体情况还不错,虽然没有网络,但是计算机有20多台,还有一些小系统,如收费、报表系统等。但是,在全军系统,466毕竟只属于中心医院(上面有大军区医院、解放军总医院),比较而言,466医院信息化建设起步晚的原因,一是没有这方面的技术人才,二是医院要建新门诊楼,设备更新、网络布线等基础工作不好做。黄伟城当时想,这没有什么,医院领导如此关心支持,这种状况很快就会改变。
此后发生的一件事却让黄伟城哭笑不得。一天,黄伟城打电话让一位同事帮忙找一份文件,同事问在哪里,他说在电脑桌面上。同事找了半天也没有找到,就给黄伟城回电话,说桌面上没有,打开抽屉也没有找到。
“有了这件事,我就深刻地意识到必须要加强培训。我感觉到‘军卫一号’工程的实施,工作量比较大的就是人与系统的磨合以及人员的培训。有的护士过去从来没有摸过计算机,我们就从左键、右键开始讲起,还教她们如何双击鼠标。这有个过程,很多医院在实施‘军卫一号’工程之前就是这个状况。”
我对这方面的技术理解:
我曾经在HIS系统里工作过一段时间,差不多一年吧,技术层面曾经使用的是PB,唯一的好处就是快,开发快,修改快,虽然我没有参与到开发,但是我参与到了除了开发的每个环节。
由于保密协议,我是不能透露过多的细节,暂且以一个旁观者的身份,去解释如果想从事HIS,那么需要具备哪些技能。
业务
最重要的其实是理解业务,如果你连入院、出院,结账的顺序,报销的顺序都不是很清楚,那么理解每天的办公流程将会很棘手。所以你需要理解患者的身份,患者是怎样去医院办理这些事情的,然后你还需要以登记入院或者登记门诊信息的医生身份去理解你将要做哪些事情,最后你还需要以医保办的身份去理解,报销可能遇见的各种情况,去理解自己需要做哪些事情。
最后将这些整理成可以用技术表示的手段。
数据库
如此庞大的数据量,那么你一定要懂数据库的字段,要懂数据库的备份和恢复,要懂数据库的各种操作,这是基础,也是最需要掌握的技能。各种花式查询,各种常用的字段和表,用多了,你就记住了。
接口的开发和调用
当你拿到公司的源码的时候,从头到尾去阅读源码,显然时间是不够的。这个时候,你需要做的就是迅速理解你的那部分接口时怎样的,如何调用。
Web相关
不得不说,如果技术架构采用web开发,那么从很大程度上节省了安装环境的过程,增加了平台使用的灵活度。开发技术也将从C/S 模式转换成 B/S 模式。于是就是老生常谈的,Java基础,并发开发,各种锁,页面缓存,分布式知识等等。
就业
如果你有志学习HIS相关内容,那么你以后的工作环境很可能是在某某医院,某某卫生院,甚至医保局,这些都是你的甲方,所以肯定需要你长期呆在现场,开发也好,或者运维也好。部分有实力的医院,会招自己的开发团队,这样的就业机会比在乙方舒服得多,不过,编制是不存在的,同工同酬就不错了。
知名公司
东软集团股份有限公司
东华软件股份公司
四川久远银海
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